Mõjutatud alajäseme hõõrutakse Siberi joogiga kuivaks minutiks. Ebamugavate kingade kandmine kõrged kontsad, kitsad kontsad. Kõige sagedamini tekivad need siis, kui inimene sörgib näiteks jalga. Pärast mitmeid koduseid raviprotseduure kaob hüppeliigese kasvaja ja vaevav valu lakkab inimest häirima.

Reumaatilised haigused Abstraktne Hüppeliigese osteoartriidi OA etioloogia ei ole suures osas teada. Analüüsisime 24 pahkluu OA-d st patsiendist, kellel diagnoositi tavalised röntgenograafiad, kasutades magnetresonantstomograafiat MRI.

Hüppeliigesevalu kadus konservatiivse raviga st liigesest 22 korral.

pahkluu liigesevalu

MRI luusignaali muutusi pahkluu liigestes ja nende ümbruses täheldati st st liigesest. Selliseid signaalimuutusi täheldati ainult 4-st st KL-i või I-astmega liigest st.

  1. Valutab suurt liiget
  2. Kui inimesel on hüppeliiges väga sageli, siis mida tuleks teha sümptomi kõrvaldamiseks?
  3. Luude muutused on seotud hüppeliigese osteoartriidi liigesevaluga - teaduslikud aruanded
  4. Red Caviar Gel liigeste jaoks
  5. Liigeste ultraheliuuringud ja nii edasi.
  6. Arstide nõuanded, tervisetestid ja -teenused.
  7. Harjade liigeste reumatoidartriit

Talokruraalses liigeses ilmnesid KL III või IV astme luude muutused nii sääreluu kui ka kõõluse luudes liigesejoone kaudu, samal ajal kui fookuskauguse luude muutused olid esinevad talus ainult KL I või II astme juhtudel. Kuueteistkümnest st liigesest ilmnesid intraosseous luusignaali muutused, mis kippusid vastama ükskõik millise pahkluu OA staadiumi liigesevalule. Meie tulemused viitavad sellele, et luu muutused hüppeliigese ümber võivad olla OA üks etioloogiaid ja seotud hüppeliigese valuga.

Hüppeliigese turse

Sissejuhatus Osteoartriiti OA peetakse peamiselt liigesekõhre degeneratsiooni ja hävimise põhjustajaks, põhjustades luude patoloogilisi muutusi 1. Kuna kõige levinum luustikuhäire, halvendab OA oluliselt vaevatud patsientide, eriti eakate inimeste elukvaliteeti. Seega on kiiremas pahkluu liigesevalu vaja paremini mõista OA patofüsioloogiat, kuna OA etioloogia ja sellega seotud liigesevalu on enamasti teadmata 1. Enamik pahkluu OA juhtumeid on idiopaatilised. Furman jt.

Miks pahkluu valutab??

Hüppeliigese lihase OA peamised tunnused ilmnevad sageli traumajärgselt osteokondraalsete murdude või sidemete ebastabiilsuse tõttu 4, 5, 6.

Clegg jt. Need uuringud näitasid, et oli palju OA-ga patsiente, kellel oli mööduv liigesevalu või puudus see üldse. Samuti leidsid nad, et kõhre degeneratsioon ei olnud tingimata OA 7, 8 liigesevalu põhjustaja.

Värskeimad aruanded on teinud ettepaneku, et OA patofüsioloogia ja sellega seotud liigesevalu võivad olla mikrofraktsioonid või muud luu muutused, mis põhinevad radiograafilisel ja magnetresonantstomograafial MRI 9, Hüppeliigesevalu ja MRI luusignaali muutuste vahel hüppeliigese ümbruses pole aga siiani uuritud.

Kuna pahkluu liiges asub taluse, sääreluu ja fibula vahel, arvatakse üldiselt, et hüppeliigese OA ja liigesevalu tekivad talokruuraalses liigeses.

Samuti on hästi teada, et talokalkaanilise liigese kokkusobimatus kaltsineaalse murru korral võib põhjustada ka pahkluu liigesevalu; tõepoolest, pahkluu liigesevalu võib tekkida ka muudest piirkondadest peale talokruuraalse liigese. Kuid meie teadmiste kohaselt pole hüppeliigese OA ega pahkluu ümbritsevate liigeste valu osas uuringuid läbi viidud.

Kliinilises praktikas kohtame sageli patsiente, kellel on või ei ole radiograafilist hüppeliigese OA-d, millel on ilmne liigesevalu ja hüppeliigese pahkluu liigesevalu. Pahkluu liigesevalu enamik patsiente ei teatanud ilmsest traumaatilisest pahkluu liigesevalu, siis hindasime Kellgren-Lawrence KL OA astme 11 määramiseks liigeste kasutamist kõigepealt tavaliste röntgenogrammide abil.

Järgmisena kontrollime hüppeliigese ümber olevaid piirkondi, kasutades MRI-d signaali muutuste tuvastamiseks piki hüppeliigese liine või siseosas.

pahkluu liigesevalu

Selles uuringus vaadeldi, kas sellised luumuutused olid seotud pahkluu liigesevalu liigesevaluga või mitte. Patsiendid ja meetodid Uuringusse võeti kakskümmend pahkluu liigesevalu patsienti, kellel hüppeliigese OA diagnoositi tavaliste radiograafide abil. Kuusteist olid naised ja 5 mehed. Kõigi haigusjuhtude teave on esitatud tabelis 1. Kahel pool kahekordse valuliku pahkluu OA-ga patsienti juhtum 2 ja hüppeliigese liigeste korduva valu 2 juhtumit 16 ja Lõppkokkuvõttes uurisime primaarse hüppeliigese OA-ga 21 patsiendi 24 hüppeliigese kliinilisi andmeid.

Kõigil katsealustel oli hüppeliigesevalu ja ümbritsev hellus, sõltumata KL astmest Täissuuruses tabel Kõigile 24 liigesele tehti tavalised radiograafiad ja MRI.

Kokku oli kaugelearenenud OA-ga 11 liigest ja varajase OA-ga 13 liigest.

Luude muutused on seotud hüppeliigese osteoartriidi liigesevaluga

Uurisime liigesvalu ja signaali muutuste vahelist seost, mida tuvastas MRI 24 pahkluu liigeses. Valu hinnati Denisi valuskaala 12 alusel järgmiselt: P1, valu puudub; P2, aeg-ajalt minimaalne valu ilma vajaduseta ravimite järele; P3, mõõdukas valu koos juhuslike ravimitega, kuid töö katkestamine või olulised pahkluu liigesevalu igapäevases tegevuses ADL ; P4, mõõdukas kuni tugev valu sagedaste ravimitega ja juhuslik töölt puudumine või ADL-i oluline muutus; või P5, pidev või raske teovõimetu valu, mis nõuab kroonilisi ravimeid.

Magnetvälja tugevus oli 1, 5 T SI. Kõiki piirkondi, kus STIR-i signaalimuutused olid suured ja T1W-i signaalimuutused olid madalad, hindasid 2 sõltumatut juhatuse pahkluu liigesevalu sertifitseeritud ortopeedilist kirurgi ja radioloogi. Arvasime, et mõjutatud piirkond on ühisjoones, kui luu muutused olid T1W-piltidel selgelt nähtavad.

Muidu registreeriti intraosseoossed muutused, kui T1W-piltide kiindumus oli hajus. Ühelgi patsiendil ei olnud varem tõsiseid tüsistusi. Selle uuringu kiitis heaks meie institutsionaalne eetikakomitee Shinshu ülikooli meditsiinikoolis ja Showa Inani üldhaiglas ning kõigilt patsientidelt saadi teadlik nõusolek. Meetodid viidi läbi vastavalt kinnitatud suunistele. Tulemused MRI tulemused ja kliiniline kulg pärast ravi on toodud tabelis 1.

Hüppeliigese liigesevalu deformeeriv artroos

Seal oli 1 liiges, mis hoolimata hüppeliigese valudest signaali muutust ei avaldanud. Teine liigend oli KL klassi 0, kuid sellel oli liigese efusioon. Pärast varasemat lahendamist oli 2 korduva liigesevalu juhtumit. MRT luu muutused varieerusid mõlema patsiendi episoodide vahel. Üheksal juhul oli luu muutusi piki talokuraalset liigesejoont.

pahkluu liigesevalu

Mingid ilmsed seosed ei ilmnenud KL liigituse ja luu muutuste vahel piki talokalkaanilist liigendit. Talokalnaaalses liigeses esinesid kõik luu muutused piki liigesejoont nii talus kui ka kaltsinaalis. Hüppeliigese liigeses ja selle ümbruses esines luude muutusi.

Ühel patsiendil ilmnesid intraosseous signaalimuutused külgmises pahkluu liigesevalu. Meie OA-ga patsientidel, millega kaasnevad pahkluu liigeste valud, täheldati sageli pahkluu liigese ümber luusignaali muutusi.

Ehkki kaugelearenenud OA korral pahkluu liigesevalu pahkluu liigesevalu muutusi talokruuraalses liinis, ilmnesid patsientidel, pahkluu liigesevalu OA puudus pahkluu liigesevalu oli varajane, eelistatult luusignaali muutused jalapiirkonnas.

Valu lahutamine Enamikul patsientidest oli Denisi valu klassifikatsiooni skoor P3 või P4. Konservatiivse ravi korral kadus liigesevalu P1 kõigil juhtudel, välja arvatud kahel KL IV astme korral. Juhtumi tutvustus Juhtum 1: aastasel naisel ilmnes parema hüppeliigese valu ilma nähtava traumata, mis kinnitati radiograafiliselt.

pahkluu liigesevalu

Täheldati pahkluu ümbritsevat õrnust. Pärast parema hüppeliigese ortoosi 3 kuud, valu vaibus üks kord, kuid jätkus varsti pärast seda.

Neliteist kuud pärast esmaesitlust kujutati tavalistes radiograafiates suurenenud liigese ruumi kitsenemist joonis 1c. MRT luusignaali muutused jäid ilmseks. T1W poolt madala intensiivsusega kujutatud luusignaali muutused ja STIR-piltide abil kõrge intensiivsusega talokruuarliigese joonel olid nooled.

pahkluu liigesevalu

Täissuuruses pilt Juhtum 3: aastasel naisel esines kahepoolse hüppeliigese OA. KL IV astme radiograafilist OA-d täheldati valusas vasakus hüppeliigeses joonis 2a, vasak paneel ja MRI luusignaali muutusi piki talokalkaanilist liigest joonis 2a, pahkluu liigesevalu paneel.

Eestvaade parempoolne paneel T1W MR-pilt näitas luusignaali muutusi piki talokalkaanilist liigest. Eestvaade parempoolne paneel T1W MR pilt ei näidanud luusignaali muutusi piki talokalkaanilist liigest. Täissuuruses pilt Juhtum aastasel naisel esines KL I astme parema hüppeliigese OA ja kaasnevat liigesevalu andmeid pole näidatud.

  • Hüppeliigese turse - Teratoom
  • Keha liigesed ja lihased
  • Liigesevalu | Põhjused, sümptomid & ravivõimalused - Voltaren
  • Hüppeliigese liigesevalu deformeeriv artroos
  • Miks pahkluu valutab?? - Lülisammas

MRI näitas lokaliseeritud luusignaali muutusi mediaalses kõlas, mis olid madala intensiivsusega T1W pahkluu liigesevalu 3, vasak paneel ja suure pahkluu liigesevalu STIR joonis 3, parempoolne paneel kujutistes piki jala seljaosa.

Tema valu paranes konservatiivse raviga. Kuigi luusignaali muutusi täheldati piki pahkluu liigesejoont, lokaliseeriti need talus. Hüppeliigese piirkonnas ei tuvastatud ebanormaalset MRT-signaali muutust andmeid pole näidatudkuid jala selja piirkonnas on näha laias luusignaali muutusi joonis fig.

Ehkki luusignaali muutusi täheldati laias laastus tarus. Parempoolsel paneelil on kujutatud signaali muutused risttahuka ristlõikes. Vasakpoolne paneel näitab signaali muutusi talus ja navikulaarsetes pahkluu liigesevalu. Täissuuruses pilt Arutelu Selle uuringu tulemused näitasid, et: 1 täheldati MRI luusignaali pahkluu liigesevalu sõltumata OA astmest, 2 selliseid muutusi täheldati mitte ainult hüppeliigese, vaid ka hüppeliigese ümber, 3 kaugelearenenud OA juhtumid näitasid sageli luude kiindumust.

OA-d peetakse üldiselt kõhre degeneratsiooniks, mis on põhjustatud mehaanilisest stressist 1. Kuid niipalju kui me teame, pole hüppeliigese primaarse OA patofüsioloogia kohta üksikasjalikke teateid.

Coster jt. Idiopaatiline OA võib olla heterogeenne haigus, mille käivitavad erinevad liigeste mitmesugused patofüsioloogilised mehhanismid OA pahkluu liigesevalu põhjused on suuresti teadmata.

pahkluu liigesevalu

Selles uuringus oli ainult 1 ilmse vigastusega patsient. Paljudel juhtudel ilmnesid MRI luusignaali muutused hüppeliigese ümber, mis langes kokku liigesevaluga, mis paranes peaaegu kõigis hüppeliigestes peale nende, kellel oli pahkluu liigesevalu OA.

See näitab, et mittetraumaatiline pahkluu OA ilma liigesevaluta ei pruugi olla nii haruldane, kui varem arvati. Varem teatasime, et puusaliigese OA peamiseks põhjustajaks võivad olla reieluupea luude muutused, kuna enamikul juhtudel oli luu mõjutatud liigesevaluga. Lisaks kadusid MRT abil tuvastatud luu muutused koos liigesevalu lahutusega Samuti oleme kirjeldanud, et OA liigesevalu võib olla tingitud luudest pahkluu liigesevalu etioloogiatest erinevates kehapiirkondades 16, 17, 18, Sarnaselt varasemate OA pahkluu liigesevalu arvasime, et selles sarjas võib hüppeliigesevalu peamiseks põhjustajaks olla luude muutused, kuna valulikes hüppeliigese Artriit Mizinz kaes täheldati MRI luusignaali muutusi, mis paranesid vaatamata radiograafilisele OA-le.

Mis puutub MRI tuvastatud signaalimuutusse, siis Taljanovic jt. Guermazi jt. Üldiselt peetakse hüppeliigese valu allikaks talokruuraalset liigest. Kuid pärast kaltsineaalset murdumist võib talokalkaanilise liigese kokkusobimatus sellega seotud dislokatsiooni korral põhjustada ka pahkluu liigesevalu. Siin ilmnes paljudel juhtudel MRT luude muutusi mitte ainult piki talokruraalset liigest, vaid ka pahkluu ümbritsevas luus. Seetõttu arvasime, et hüppeliigest ümbritsevad piirkonnad võivad olla ka liigesevalu põhjustajaks, eriti juhul, kui puudub ilmne radiograafiline OA.

Meie uuring näitas pahkluu liigesevalu intraosseussete MRI signaali Matt liigesevaluga hüppeliigese erinevates osades lisaks peaaegu kõigi liigesevalu juhtude paranemisele, sõltumata radiograafilisest KL astmest.

Kuigi luu muutused pahkluu liigeses ja selle ümber tekivad tänu raskusele, paraneb enamik neist loomulikult. Teeme ettepaneku, et dünaamilises hüppeliigeses avaldub Surmina Step Gel radiograafiliselt pärast luu- või liigesekahjustuse muutusi. Selles uuringus ilmnes, et ilmse pahkluu OA-ga patsientidel ilmnesid ka jala ümber intraosseoossed Pahkluu liigesevalu luude muutused, näiteks talus.

Sääreluus ei olnud selliseid muutusi peale arenenud OA liigesepiirkonna vaevuste.