Hilisem arutelu, sealhulgas ka vombati teemadel, toimus Raua uulitsas hiljem ka Liivalaia uulitsas. FFC Kohe tuleb märkida, et tulemused sõltuvad suuresti kirurgi tehnikast..

Murru nõel Artroos Bonnell ja Böhler mõistavad sisemise splimise abil luude fikseerimist läbi nende tõmmatud metallkodaratega. Intramoseosne ja transosseousne immobilisatsioon ei ole uued meetodid. Lambbott kasutas juba Inglismaal Selle fikseerimismeetodi laialdast kasutamist seostatakse Küntscheri nimega.

Bunnell tutvustas Kirchneri õhukeste metallist kudumisvardade kasutamist harjaoperatsioonil rekonstrueeriva kirurgia ja ka artrodeesi korral. Pszce, Strehli kasutatud mitmesuguste otsakujudega õhukesed Kirschneri kudumisvardad Campbell ja Rush teatasid Aastal lihtsustas seda tehnikat Marino-Tsukko nii, et valu grouse harja kaed pani murtud luu distaalsest fragmendist pea radiaalservas luu sisse kodara.

Selle meetodi teostatavust on Saal tõestanud suure kliinilise materjali osas. Viimastel aastatel on traadi põiki fikseerimise meetodid laialt levinud.

Meetodi edu seisneb õigete näitude kehtestamises ja heas tehnikas. See tehnika on õrn, taskukohane ja toob kaasa häid tulemusi. Selleks kasutatavad metallist kodarad on erineva laiusega 0,2—2,5 mm ja otsa mitmekesise kujuga.

Stabiilse fikseerimise saavutamiseks, sageli erinevates suundades keeruliselt toimivate jõudude vastu, kasutatakse seda sageli mitut kodarat või kahte ristuvat.

Osteokondroosi toitumine - Vitamiinid

Võimaluse korral peaksid need minema külgsuunas peamiste jõujoonte suunas. Nõeltega kudumine on äärmiselt tõhus meetod käte luude väikeste luumurdude raviks, mis on kaetud õhukese kihiga pehmete kudedega, muutes luude fragmendid ümberpaigutamise ajal hõlpsalt tunda.

Käe luufragmentide ümberpaigutamine on suhteliselt lihtne, kuna käel puudub märkimisväärne lihaste veojõud.

Rahva oiguskaitsevahendid liigeste reuma raviks

Intra- ja transosseose fikseerimise suur eelis on see, et kõik käe liigesed jäävad vabaks. Nende meetoditega töötlemise ajal on harja võimalik kasutada isegi immobiliseerimise ajal, mis on harja funktsiooni järgnevaks taastamiseks väga soodne, arvestades harja väikeste liigeste jäikust.

Intra- ja transosseous valu grouse harja kaed tehnika on lihtne. Kudumisvarda vajalikku pikkust mõõdetakse radiograafil või käel. Kudumisvardade tutvustamiseks saab kasutada käsipuurit. Nahale tehakse ainult väike sisselõige; pehmed kangad tõmmatakse konksude abil.

liigeste valu ja punetus

Nõel sisestatakse aeglaselt, et vältida kuumutamist ja sellega seotud luude sulandumise rikkumist. Luu kortikaalse kihi perforatsiooniks on soovitatav kasutada lanceolaatotsaga nõela.

Nõela järgnevaks hõlpsaks eemaldamiseks ei tohiks see olla väga lühike, kuid mitte ka väga pikk, mis viib reaktiivsete protsesside arenemiseni, naha perforatsioonini ja sageli ka selle sumbumiseni. Kodaraga fikseerimise kestus on keskmiselt 4—8 nädalat; pärast seda perioodi eemaldatakse Hoidke loualuu liigeseid ambulatoorselt, seda tehakse ainult väikese naha sisselõike kaudu.

Intra-ja transosseusat fikseerimist Kirschneri kodaratega kasutatakse väga sageli käelõikus: metakarpiaalsete luude ja sõrmede falanglite luumurdudeks, Bennetti luumurdudeks-dislokatsioonideks, valu grouse harja kaed artrodeesi ajal, transpositsiooniplastiliste operatsioonide ajal, rekonstrueerivate operatsioonide ajal, osteosünteesi ajal, samuti nahaaluse ekstensori kõõluse rebendi ravi.

Viimasel juhul aitab see säilitada küünte falangi pikenduse positsiooni. Pärast käe luude osteotoomiat võib kirjeldatud meetodil immobiliseerimine anda ka häid tulemusi. Kunstnik on aastane. Käe deformeerumine kaks aastat pärast püssist haava saamist segas tööd. Keskmine sõrm oli pealiigeses lühenenud ja painutatud A, B, B1. Pärast pöidla peamise falangi osteotoomiat teostati intraosseosne fikseerimine, et hoida seda õiges asendis B2.

Keskmise ja sõrmusesõrme funktsiooni parandamiseks viidi läbi kapsulotoomia, armide ja kõõluseplasti eemaldamine. Operatsioonijärgne seisund on näidatud joonisel fig. Selle käe seisundiga sai patsient jätkata oma eelmist tööd Strehli teatas pärast käeoperatsioone juhtumist, kus fikseerimine toimus metallkõrva valu grouse harja kaed.

Steinvrd Hurt sookurg Grus grus. Sellele seosele näib viitavat ka neoliitikumist pärit ligikaudu nelja aastatuhande vanuse Tamula asula kalmeleid Võru linna lähistelt: "Ühes Tamula hauass, kuhu oli mateud umbes 7-aastane laps, kelle panuste hulgas esines linnukujukesi, oli surnu mõlemasse kätte asetatud osa sookure tiivast. Võibolla pidi see kergendama lapse hinge teekonda surnute asupaika? Sookure poolt "pettasaamisel" on tunnuslik, et petetu saab sookurelt täid - putukad, keda on samuti peetud seoses olevaks surnu ning surmaga: Kui kurge esimest korda näed, lähed täisi täis. Ta ei kao ää, üsku üks vainlane su kallal.

Sõrmede falangide murdude puhul on soovitatav ristkõveraline immobiliseerimine. Käe ja sõrmede luude murdudeks kasutab Saal nõeltega fikseerimise meetodit. Käe luumurdude 36 juhtumi ravimisel selle meetodiga sai Clayford ainult ühel patsiendil tüsistuse, nimelt küünte otsa põletiku. Böhler, Pratt, Keskells ja teised kirjeldavad kahe ristatud kudumisvardaga fikseerimise juhtmeid ekstensorkõõluse subkutaanse rebenemise ajal terminaalse falangi piirkonnas.

Autorid märgivad, et selle fikseerimismeetodi abil on lihtne tagada pikenduse asukoht. Värskete luumurdude ravimeetodi kasutamisel saadi häid tulemusi. Sõrme pealiiges paikneva sügava fleksori kõõluse isoleeritud murruga Schink teeb lisaks tenodeesile artrodeesi, kasutades ajutist fikseerimist kudumisvardadega.

Sellel fikseerimismeetodil ja eelistel on ka mõned puudused, millele Fyusha viitas. Käe luud taluvad seda immobiliseerimismeetodit reeglina hästi, kuid metallist kudumisvarras on siiski võõrmaterjal ja nagu Fyusha kogemus näitab, on metakarpad ülejäänud luudest suhteliselt halvemad, et reageerida endomedullaarse tüübi osteosünteesile.

Fyusha sõnul oli 28 metakarpal luumurdudega patsiendi seas, kus ümberpaigutamine viidi läbi operatsiooni teel ja immobiliseeriti nõeltega fikseerimise teel, 4 patsiendil esines vasekotoorset reaktsiooni, mis sarnanes Sudeki sündroomiga, ja 3 patsiendil oli paindumine piiratud. Kohe tuleb märkida, et tulemused sõltuvad suuresti kirurgi tehnikast.

Pärast väikese sõrme painde painde kroonilisi kahjustusi läbis keskealine mees II asfallangeaalliigese artrodeesi valu grouse harja kaed ° nurga all, kasutades ajutist traadi fikseerimist. Sõrme seisund oli nii rahuldav, et valu grouse harja kaed hakkas enne traadi eemaldamist tööle ja selle asemel, et seda kuue nädala pärast eemaldada, eemaldati see alles 4 aasta pärast. Röntgen näitab, et keskmise ja terminaalse phalanxi vahele on moodustunud väljendunud luu anküloos.

Traadi proksimaalne ots on painutatud, mis on varakult alanud töö tagajärg. Traadi eemaldamine sel juhul muidugi proksimaalsest otsast. Enne juhtme või kudumisvarda eemaldamist rõhutab see juhtum veel kord vajadust röntgenpildi järele. Intra-või transosseous fikseerimine tehti meile 37 patsiendil. Nimelt: a kui ekstensorkõõlus rebeneb terminaalses falangis 5 juhul b artrodeesiga 11 Tagasi valutab beebi c pöörleva osteotoomiaga 4 juhul d sadulaliigese artrodeesiga pöidla vastasseisus 3 juhul e erinevate luumurdudega 9 juhul e taastava osteosünteesi korral 5 juhul Kokku: 37 juhul Meie Valu liigeste salvi kohaselt annab kudumismeetod hea funktsionaalse tulemuse.

Siiski tuleb märkida, et selle kasutamine on lubatud sobivate näidustuste olemasolul ja kirurgi piisavate oskustega. Meie juhtudel ei esinenud kunagi sumbumist, kuid kahel patsiendil täheldati sisestatud nõela moonutamist ja ühel patsiendil nõel purunes. Oma kogemustele tuginedes jõudsime järeldusele, et kudumisvardade stabiilse fikseerimise, kõveruste ja luumurdude vältimise saab saavutada kahe ristatud kudumisvardaga.

Kuidas sisestada kudumisvardad käe sisse murru korral? Käte keeruliste murdude korral on väga oluline fikseerida luu ja praht õiges asendis, et vältida fragmentide teisest nihkumist.

Seda on keeruline teha, kuna kokkutõmbuvad ja lõõgastavad lihased avaldavad luule survet ja isegi kipsi pealekandmisel ei saa seda vältida.

Seetõttu kasutavad ortopeedilised kirurgid usaldusväärse fikseerimise jaoks spetsiaalseid tööriistu - kudumisvardad, paigaldades need käes nihkega murru ajal. See tööriist on juba rohkem kui sada aastat vana, kuid seni pole sellel põhimõtteliselt uusi analooge. Kudumisvardade kasutamine ortopeedias Luumurdude ravi valik on alati arsti eesõigus.

Kui spetsialist peab sobivaks kasutada kudumisvardaid, siis on see ainus võimalik võimalus jäsemete liikuvuse ning patsiendi - tervise ja heaolu taastamiseks. Kudumisvardad ei ole alati pandud, enamasti selliste luumurdudega nagu: Kahjuks kaasnevad käevigastustega sageli just sellised keerulised murrud.

  • Murru nõel - Artroos
  • Valus lihased ja liigesed peatuvad
  • UBC / UBC tegemised / UBC ajalugu

Instinktiivselt paneme käed sügisel ettepoole, sulgeme need, nii et neil on suur šokikoormus. Käte murrud koos nihke ja luude purustamisega nõuavad kinnituskonstruktsioonide kasutamist.

Polve valus jarsult

Kõige sagedamini kasutage kudumisvardaid, mille külge luude fragmendid on "nöörile tõmmatud". Seega on võimalik nii fragmentidele õige asend anda kui ka murtud luud liikumatult fikseerida.

Selles artiklis valu grouse harja kaed üksikasjalikult, kuidas toimub rindkere piirkonna kompressioonmurru ravi Niisiis, sõrmede falangi vigastuste korral asetatakse kudumisvardad ebastabiilsete valu grouse harja kaed korral, kui luud mõjutavad liigeseid ja osi, pikitelje suhtes tugevalt nihkunud. Sellistel juhtudel viiakse läbi osteosüntees - fragmentide ühendamine ja fikseerimine, kasutades erinevaid kujundusi. Kudumisvardad sõrmes saab nii sisselõike avatud meetod kui ka naha kaudu asetada minimaalse kahjustusega.

Käte luumurrud peetakse keerukamaks. Nende vigastustega kaasneb sageli liigese nihestus ja traumatoloogi ülesanne pole mitte ainult luude fragmentide kogumine, vaid ka sõrme liikuvuse taastamine.

Seetõttu on selliste luumurdude kirurgiline ravi eelarvamuste eemaldamine, fikseerimine Kirchneri kodarate abil pigem norm kui erand. Kudumise tehnoloogia Enne ümberpaigutamist peab patsient läbima röntgenuuringu.

Tema abiga diagnoosib ja otsustab ortopeediline traumatoloog kirurgilise sekkumise vajaduse. Kui luu terviklikkust lihtsa immobiliseerimisega ei taastata, valmistatakse patsient ette operatsiooniks. See läbib mitu etappi: võetakse kasutusele anesteesia enamasti üldnarkoosis, kuid erandid on siiski võimalikud ; luumurru koha kohal olevat nahka töödeldakse antiseptiga, tehakse sisselõige; nõel on fragmendi valu grouse harja kaed nurga all ja ühendab selle luuga; kodara ots hammustatakse spetsiaalse tööriistaga ära, nii et see jääb naha alla; pärast kõigi fragmentide kinnitamist sulgeb kirurg haava; kipsi kantakse jäsemele; patsient viiakse palatisse.

Hiljuti on mõned kliinikud pakkunud kinnitusmaterjalina biolagunevaid implantaate. Neid ei ole vaja eemaldada, nad lahustuvad 2—4 aasta jooksul. Selle lahenduse eelised on ilmsed: korduvat operatsiooni pole vaja, usaldusväärne fikseerimine pikka aega.

Lülisamba veerg on inimese luustiku peamine tugitelg.

Murru nõel

See koosneb enam kui kolmekümnest selgroolülist ja Nõela eemaldamine pärast luumurdu Sõltuvalt vigastuse raskusest võib taastumine kesta 3 nädalat kuni 10 kuud. Pärast paranemist eemaldatakse nõel kohaliku tuimastuse all väikese sisselõike abil luumurru kohas. Enne eemaldamist viib arst kindlasti läbi uuringu ja teeb pildi, veendumaks, et kõik on korras ja luu on õiges asendis kokku kasvanud. Pärast seda tehakse järgmised toimingud: tööriistad desinfitseeritakse; tulevase sisselõike piirkonnas sisestatakse anesteesia; spetsiaalse nõelaga võtab arst kodara otsa ja tõmbab selle välja; nõel võetakse kinni tangidega ja tõmmatakse luust välja; kui õmblust pole vaja, õmmeldakse või sidemega kinni.

Enamikul juhtudel läheb patsient kohe pärast manipuleerimist koju. Kui kasutati mitut kodarat valu grouse harja kaed kudumisvardade ja kruvide kombinatsiooni, toimub eemaldamine üldnarkoosis, mille järel peate olema haiglas päeva.

Kudumisvardade kasutamise võimalikud komplikatsioonid luumurdude ravimisel Igasugune kirurgiline sekkumine, isegi väike, võib iseenesest põhjustada tüsistusi. Avatud ümberpaigutamine pole erand, kuigi statistika näitab, et enamikul juhtudel läheb kõik hästi. Kudumisvardade kasutamise kõige ohtlikum komplikatsioon on Ayurvedic salv liigestele ja luupõletik või õigemini luuüdi - osteomüeliit.

Lihas-skeleti süsteemi häired mõjutavad alati negatiivselt kehalist aktiivsust ja Seetõttu viivad arstid infektsiooni arengu vältimiseks alati läbi antibiootikumravi. See ei anna alati tulemusi, eriti üle aastaste patsientide puhul.

Kui täheldatakse selliseid sümptomeid nagu: pehmete kudede turse, palavik, valu koos survega luumurru valu grouse harja kaed, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Lisaks suppuleerimisele on võimalikud ka muud negatiivsed valu grouse harja kaed, need on otseselt seotud luumurdude keerukuse ja patsiendi seisundiga vanus, krooniliste haiguste esinemine, autoimmuunsed häired. Jäseme immobiliseerimine võib põhjustada selliseid tüsistusi nagu: Taastusravi pärast murtud käsivarsi Luude koos kasvamiseks on vaja tagada nende liikumatus ja seetõttu käsivars immobiliseerida.

Ühelt poolt aitab see kõrvaldada nihkumist ja ebanormaalset Artriidi artroosi sormed, teiselt poolt provotseerib atroofiat. Seetõttu soovitavad arstid kohe pärast castingu eemaldamist alustada füüsilisi harjutusi käe raadiuse murdumise korral, mis on väga kerge, näiteks sõtkuge plaadi tükk peopessa või visake tennisepall.

Siin pole peamine mitte pingutus, vaid regulaarne koormus. Mida ei tohiks teha, on: teravad tõmblused; relvade tugev paindumine ja sirutus; pull-ups. Harjutuste komplekt töötatakse välja individuaalselt, võttes arvesse vigastuse keerukust, patsiendi vanust, tema füüsilist ettevalmistust. Kuid minimaalne harjutuste komplekt on kõigile kohustuslik, isegi väikesed lapsed peavad neid iseseisvalt või vanemate abiga tegema.

See on vajalik liigeste ja lihaste liikuvuse täielikuks taastamiseks ja taastamiseks.

Osteokondroosi toitumine

Ainevahetus- ja regeneratiivsete protsesside kiirendamiseks puutub vigastatud jäseme kokku ultrakõrgsagedusliku UHF elektromagnetilise väljaga. Luu- ja lihaskoe kuumutamine kõrvaldab valu, leevendab valu grouse harja kaed ja lõdvestab lihaskiude.

  • Venitamisega valutab puusaliigeid

UHF-teraapiaseansse saate alustada juba kolmandal päeval pärast operatsiooni. Pärast luumurdu taastusravi hõlmab massaaži.