Kõik need olid põhimõtteliselt nõus vastu võtma kõik vanad ravimid, mille kaasa olime toonud. Ravimi manustamisel pärasoolde ei tohi kasutada jõudu ja pärast ravimi manustamist tuleb toime saamiseks enamasti 30 minutit lamada. Täitunud mao korral pääsevad läbi mao alumise sulgurlihase vaid väga väikesed osakesed, mistõttu suurte ja aeglaselt lagunevate ravimvormide korral võib ravimi maost edasi liikumine olla viivitatud. Kui kahtled, on alati õige küsida arstilt või apteekrilt.

Kettidel on lihtsam Tiina Järve Pelgulinna apteegist ütleb, et ketti kuuluvatel apteekidel on vanade ravimite käitlemist ilmselt lihtsam organiseerida. Tallinna 79 apteegist kuulub proviisorite endi omandisse vaid seitse.

Ja Pelgulinna apteek on üks neid väheseid. Ent hea küll, jätkame oma ringkäiku. Järgmiseks jõuame Kalamaja apteeki, kus on ilus ajalooline mööbel ja seinal ripuvad luuleread: Usun, et südametunnistust rahaks Tervendada ja aidata tahaks Ta nii tõbist kui hädalist.

Kalamaja apteek on valmis ravimid vastu võtma, kuid siingi kordab juhataja Kaja Stepanova, et apteek ei ole prügikast. Järgmiseks jõuame Keskturu kõrval asuvasse Selma apteeki. Siin ei pane soov vanu ravimeid ära anda apteekrit kulmu kergitama. Viimaks jõuame Sikupilli keskuses asuvasse apteeki.

Vanad kahjustavad ravimeid on ketiapteek. Paistab, et siin lausa oodatakse inimesi, kes vanu ravimeid ära toovad. Proviisor ütleb, et ehkki teoorias võiksid inimesed näiteks söetabletid või piimhappebakterite tabletid kanalisatsiooni valada, sest need on loodusele ohutud, on ikkagi parem, kui kõik vanad ravimid tuuakse tagasi apteeki.

Erinevalt Keskturu juures paiknevast apteegist ei soovita ta prospaani laadi ravimeid kanalisatsiooni lasta.

Ega ka aegunud toidulisandeid. Külastasime kokku seitset apteeki.

Selle mooduli eesmärgiks on anda Sulle ülevaade sellest, kuidas ravimeid manustada ja kuidas nende manustamise tulemusena saabub oodatud toime. Pärast mooduli läbimist tead Sa, millised on põhilised ravimite manustamise võimalused, mis juhtub ravimiga Sinu kehas pärast selle manustamist ja millest sõltub ravimi oodatud toime saabumise kiirus ja kestus.

Kõik need olid põhimõtteliselt nõus vastu võtma kõik vanad ravimid, mille kaasa olime toonud. Kuid erineva sõbralikkuse astmega. Seitsmest apteegist neljas öeldi, et osa ravimeid võinuks sama hästi ka ise peenestada ja ära visata.

Vaid ühes apteegis kinnitati, et kõik ravimid tuleks tuua apteeki, et neid sorteeriks spetsialist, mitte diletant. Meie olemegi seal, kus käideldakse produkti selle lõppfaasis ja see ei olegi väga meeldiv. Ravimijääkide kogused, mida apteegid meile toovad, ei ole väga suured, tavaliselt paar-kolm kilo korraga.

Kui apteek toob meile ise ära kaks Vanad kahjustavad ravimeid vanade ravimite jääke, peab ta selle eest maksma ligi kolm eurot. Mida väiksem on ravimvorm ja mida kiiremini ravimvorm väiksemateks tükkideks laguneb, seda kiiremini saab toimeaine maost edasi liikuda, jõuda imendumiskohta ning imenduda.

Toit mõjub ravimite imendumiskiirusele enamasti pärssivalt, aeglustades ravimi maost edasi liikumist. Täitunud mao korral pääsevad läbi mao alumise sulgurlihase vaid väga väikesed osakesed, mistõttu suurte ja aeglaselt lagunevate ravimvormide korral võib ravimi maost edasi liikumine olla viivitatud.

Lisaks nimetatud teguritele on oluline teada ka seda, kuidas mõjutavad haigused ja teised manustatavad ravimid seedetrakti tingimusi, mis omakorda võivad mõjutada ravimite imendumist. Näiteks kõhulahtisuse korral või soolemotoorikat kiirendavate ravimite kasutamisel võib toimeainete imendumine oluliselt väheneda, sest toimeaine viibimise aeg seedetraktis on lühenenud. Kõhukinnisuse korral võib ilmneda jällegi vastupidine efekt. Oluliselt Vanad kahjustavad ravimeid ravimite imendumist mõjutada need haigused, mis põhjustavad seedetrakti imendumispinna kahjustust või vähenemist.

Apteegid ei ole vanade ravimite tagasi võtmisest kuigi huvitatud

Sellisel juhul sõltub mõju suurus kahjustunud ala asukohast ja suurusest. Samuti sellest, kuidas mõjutab kahjustunud või eemaldatud osa seedetrakti keskkonda ja kas toimeaine imendumine toimub seedetrakti kahjustunud või eemaldatud osast või kogu seedetrakti ulatuses. Milliseid ravimvorme ja kuidas suukaudselt manustatakse? Suukaudseks manustamiseks on disainitud palju erisuguseid ravimvorme: alustades lihtsatest lahustest kuni keerukate toimeainet modifitseeritult vabastavate ravimvormideni.

Erinevate ravimvormide manustamisel on üks kindel põhimõte — Sa pead need alla neelama v. Samas võib olla iga ravimvormi juures nüansse, mis määravad, kuidas ravim manustamiseks ette valmistatakse või kui kiiresti saabub ravimi manustamise järgselt selle toime ja kui kaua see kestab. Tabletid ja kapslid tuleb enamasti neelata alla tervelt, juues peale umbes pool klaasi vett. Näiteks tabletid ja kapslid pead Sa enamasti neelama alla tervelt. Soovitatav on peale juua 0,5—1 klaasi vett või mahla.

Võimalusel joo alati vett, sest mahlade nt greip või jõhvikas korral on oht koostoimete tekkeks. Kui Sa manustad ravimit koos vedelikuga, siis see kergendab neelamist ning aitab kaasa ravimi lagunemisele väiksemateks osadeks ja toimeaine lahustumisele Sinu seedetraktis.

Samuti võiksid Sa ravimi neelamise ajal olla püstises või istuvas asendis, sest see aitab vältida tableti söögitorusse kinnijäämist, Vanad kahjustavad ravimeid võib põhjustada limaskestade paikset ärritust, aga ennekõike põhjustab ebameeldivat tunnet nagu miski oleks kurku kinni jäänud.

Enterokattega ravimvorme võiksid võtta enne söömist tühja kõhuga, sest tühja kõhu korral liiguvad need ravimid kiiremini maost peensoolde, mille tulemusena saab hakata toimeaine vabanema maos vabanemist ei toimu. Suukaudseid ravimeid, mis on vedelas ravimvormis, tuleb Sul sageli enne vajaliku koguse mõõtmist loksutada.

Kui manustad ravimit süstlaga suhu, tuleb süstla ots suunata põske, mitte neelu. Ravimite suukaudne manustamine on enamasti lihte, aga tuleb arvestada, et Vanad kahjustavad ravimeid ei ole võimelised ravimit neelama, sest lastel ei pruugi neelamisrefleks olla veel täielikult välja arenenud ning eakatel ja mõnede haiguste korral võib see olla halvenenud. Nendel inimestel, kelle neelamisfunktsioon on häiritud või puudulik nt ka need, kes kasutavad toitmissondi või -stoomivõib ravimi suukaudne manustamine osutuda probleemseks.

Mida teha siis, kui ei saa ravimit tervelt Vanad kahjustavad ravimeid neelata? Tahkeid suukaudseid ravimvorme, nagu tabletid ja kapslid, ei saa alati manustada neile, kellel on neelamine häiritud või raskendatud. Samas võib juhtuda, et alternatiiv puudub.

Seega tuleb leida nende manustamiseks ohutuim võimalus, arvestades nii inimese kui ka ravimvormiga. Esimeses valikus on pulbrid, graanulid, lahustuvad või dispergeeruvad tabletid Valus olaliigese analoogsed ravimvormid, mille koostisainete osakeste või tervikuna ravimvormi suurus on väike või millest on võimalik valmistada lahus või suspensioon.

Ravimvormi lõhkumisega kas uhmris purustamisel või vees dispergeerimisel kaasnevad mitmed ohud. Nendega tuleb alati arvestada nt enterokatte lõhkumisel maohappele tundliku aine osaline imendumiseelne lagunemine ja need peavad jääma väiksemaks ohtudest, mis kaasnevad ravimi mittemanustamisega. Seepärast ongi oluline, et kui Sina või Sinu tuttav ei saa ravimit õigesti manustada, sellest oma arsti või apteekriga rääkida, sest nemad oskavad kõige paremini öelda, mis on lubatud ja mis mitte.

Klõpsa ja loe lisaks ravimite purustamise ja dispergeerimise põhimõtetest Ravimi purustamine on ravimi füüsiline jõuga lõhkumine, mille tulemusena tekib pulber, mida seejärel on võimalik segada veega, et tekitada hägune lahus ehk suspensioon. Seda on õige teha uhmris või kasutades tabletipurustajat. Ravimi dispergeerimine on ravimi lagunemine väiksemateks osadeks vedeliku toimel see sama protsess toimub enamus ravimite korral Sinu seedetraktis.

Dispergeerimise tulemusena tekib suspensioon. Enne kui Sa hakkad ravimeid purustama või dispergeerima, tuleb kontrollida ravimitootja infot mis on toodud ravimi omaduste kokkuvõttes SPC ja pakendi infolehes PIL.

Kui sealt infot ei leita, siis tuleks konsulteerida apteekri või arstiga, sest kui tootja info puudub, on tegemist ravimi näidustusevälise kasutamisega nn off-label use ja seega on oht ravimi toime muutumisele või kadumisele.

Enamasti lähtutakse järgmistest üldistest põhimõtetest: modifitseerimata ravimvomid katmata või polümeerkattega tabletid, kapslid — toimeaine vabanemine ravimvormist ei ole tehnoloogiliselt muudetud — kui tablett enne manustamist purustada või dispergeerida, siis suure tõenäosusega ei muutu ravimi toime niivõrd, et see mõjutaks ravitulemus; modifitseeritud nt toimeainet viivitatult või pikendatult vabastavad ravimvormid — toimeaine vabanemine ravimvormist on tehnoloogiliselt muudetud: kui ravim enne manustamist purustada, siis ravimi toime muutub, sest olenemata tootmistehnoloogiast, toimeaine vabanemine ravimvormist muutub ja sõltuvalt ravimvormist on oht saada toksilised kõrvaltoimed või toime kaob; mõningatel juhtudel võib enne ravimi manustamist kapsli avada kui kate on kapsli sees olevatel graanulitel või pelletitel või tableti dispergeerida vees kui kate ei ole tabletil, vaid tabletiks pressitud graanulitel või pelletitel.

Mis on ravimi suhu manustamine ja kuidas seda õigesti teha? Kui Sa pead ravimit suhu manustama, siis pead Sa selle panema kas keele alla keelealusi ehk sublingvaalne Vanad kahjustavad ravimeid või põse vastu põske ehk bukaalne manustamine joonis 3.

Nii on võimalik saavutada süsteemne nt stenokardia korral nitroglütseriini Vanad kahjustavad ravimeid alla manustamine või lokaalne nt neelupõletike korral lokaalanesteetikumide või antimikroobsete ainete lokaalne manustamine toime. Ravimi suhu manustamisel tuleb arvestada, et need võivad suu limaskesta ärritada ja kahjustada.

Seetõttu tuleb pikemaajalisel ravimite suhu manustamisel ravimi manustamiskohta pidevalt muuta. Suhu manustatavaid ravimeid ei tohi alla neelata ega närida. Ravimi igapäevasel manustamisel tuleb limaskestade ärrituse vältimiseks ravimi manustamiskohta pidevalt muuta. Suhu manustatavaid ravimeid ei tohi alla neelata ega närida, sest sellisel juhul muutub nii toimeaine vabanemine kui ka imendumine ning sellest lähtuvalt võib muutuda ka toime või kaasnevad kõrvaltoimed.

Vanad kahjustavad ravimeid Eemaldage ola liigese folk oiguskaitsevahendite valu

Ka imemistablette kasutatakse peamiselt suuõõnes või neelus lokaalse toime saamiseks ning seetõttu tuleb neid kuni täieliku lahustumiseni suus hoida ning mitte alla neelata või närida. Selleks, et vähendada sülje tekkimist, ei tohiks ravimi manustamise ajal rääkida ega ravimit keelega aktiivselt liigutada.

Samuti ei tohi samal ajal ega vahetult pärast ravimi manustamist süüa või juua. Mis on ravimi pärasoolde manustamine ja kuidas seda õigesti teha? Kui Sa pead ravimit pärasoolde ehk rektaalsel manustama, siis tuleb Sul ravim panna pärasoolde ehk anaalkanalisse joonis 4. Rektaalsel manustamisel toimivad ained kas paikselt nt hemorroidide korral kasutatavad Vanad kahjustavad ravimeid, lahtistid või toimeaine imendumisel süsteemsesse vereringesse Vanad kahjustavad ravimeid süsteemselt.

Pärasoolde manustamine on lühiajalisel kasutamisel heaks alternatiiviks nendele, kes ei saa mingil põhjusel ravimit suu kaudu manustada, nt valuvaigisti manustamine oksendavale inimesele või väikelapsele. Samas võib seda protseduuri pidada siiski pigem ebameeldivaks ning toimeaine võib imenduda küll kiiresti, kuid ebaühtlaselt. Mida tühjem on sool, seda kiirem ja täielikum on imendumine. Samuti võib ravimi manustamisel pärasoolde olla pärasoolt ärritav toime, mis võib eriti väikelastel põhjustada roojamistungi.

Ravimi manustamisel pärasoolde ei tohi kasutada jõudu ja pärast ravimi manustamist tuleb toime saamiseks enamasti 30 minutit lamada. Pärasoole kaudu manustatakse erinevaid ravimvorme.

4. moodul: Ravimite manustamise põhimõtted

Kui Sa ravimit pärasoolde manustad, siis ei tohi kasutada jõudu ja ravim lükatakse pärasoole limaskesta vastu. Manustamise lihtsustamiseks võib kasutada libiainet, aga mõningatel juhtudel võib selleks sobida ka ravim ise. Näiteks võib pigistada enne manustamist klistiiripritsist ehk klüsmist natuke ravimit välja ning määrida pritsi ots sellega kokku.

Lastele klistiiripritsist ravimi manustamisel tuleb kindlasti jälgida, kui sügavale võib pritsi otsa lükata.

Vanad kahjustavad ravimeid Mis on jala sormede artriit

Päraku ümbrus tuleb pärast ravimi manustamist üleliigsest ravimist puhastada, v. Mugavamaks ja vähem valulikuks muudab manustamise õige asend joonis 4 : lamamine võimalikult lõdvestunult ühel küljel, pealmine jalg ettepoole kõverdatud. Pärast ravimi manustamist tuleb Sul toime saamiseks enamasti 30 minutit lamada, siis ei vaju ravim pärasoolest välja.

Imikutel ja väikelastel võib olla vajalik ravimvormi imendumise tagamiseks suruda tuharad kokku, sest sellisel juhul ei saa laps ravimit Vanad kahjustavad ravimeid väljutada refleksidest põhjustatud roojamistungi tõttu. Sobiva annuse saamiseks ei ole ravimküünalde poolitamine üldiselt lubatud, sest ravimi ühtlane jaotumine kogu ravimküünla ulatuses ei ole tagatud, samuti raskendab poolitamist küünalde kuju.

Kui poolitamine on tootja poolt lubatud, siis enamasti ainult pikisuunaliselt. Mis on ravimi lokaalne ehk paikne manustamine? Ravimite lokaalsel või paiksel manustamisel tuleb Sul ravim panna otse nahale või limaskestadele.

Enamasti on eesmärgiks ravimi lokaalne toime, mis annab võimaluse saavutada toimekohal ravimi suhteliselt suure kontsentratsiooni, vältides seejuures kõrget plasmakontsentratsiooni ja seeläbi ka võimalikke süsteemseid kõrvaltoimeid. Siiski on lokaalsel manustamisel võimalik saavutada ka ravimi süsteeset toimet nt transdermaalsel manustamisel.

Ravimeid saab lokaalselt manustada nahale sh nahakaudne manustamineninna, Vanad kahjustavad ravimeid v. Kui tunned selle vastu suuremat huvi, siis loe manustamisviiside juurde toodud lahtiklõpsatavaid lisamaterjale. Mis on ravimi nahale manustamine ja kuidas seda õigesti teha? Nahale manustamisel peab nahk olema terve ja puhas. Kui ravimit manustatakse palja käega, tuleb käed enne ja pärast ravimi manustamist hoolikalt puhtaks pesta.

Ravimi nahale ehk kutaansel manustamisel viiakse ravim otse nahapinnale, kust see siis imendub ja toimekohta jõuab. Eesmärgiks enamasti saada nahal lokaalne toime haava- või nahahaiguste ravis.

Samuti kasutatakse seda naha lähedal asuvate lihaste või liigeste valu korral. Nahale on võimalik manustada erisuguseid ravimvorme. Näiteks leemendava nahakahjustuse korral on eelistatud vee baasil valmistatud ravimvormid: kreemid, geelid, aerosoolid jne. Tuleb meeles pidada, et pihustatavad pulbrid kuivatavad nahka kõige rohkem, aerosoolid võivad sageli nahka ka ärritada. Kuna naha üks roll on olla kaitsebarjääriks, keskkonnast tulenevate ohtude eest, siis on toimeainetel üldiselt sinu nahast raske läbi tungida.

Seetõttu on oluline roll ravimi tootmisel kasutatavatel abiainetele nö. Imendumisele aitab kaasa ka ravimi nahasse masseerimine.

Klõpsa ja loe täpsemalt, kuidas ravimeid nahale manustada Enne ravimi manustamist nahale tuleb nahapind alati puhastada ja lasta kuivada. Nahavoltide korral tuleb olla eriti tähelepanelik ja hoolikas. Nahapinna puhastamisel eemaldatakse mustus ja eelmisest manustamiskorrast nahale jäänud ravimi jäägid.

Ravimi manustamine ravimijääkidega kaetud nahale võib põhjustada või soodustada nahaärrituse teket ning ravimi kuhjumist ja sellest põhjustatud kõrvaltoimeid. Samuti võivad nahapinnal olevad mustus ja ravimi jäägid takistada toimeaine imendumist ja seetõttu ei pruugi soovitud toime saabuda.

Puhta naha korral saab paremini hinnata ka naha seisundit. Tuleb meeles pidada, et ravim manustatakse alati tervele nahale, v.

Nahaärrituse ja -vigastuste korral võib toimeainete imendumine nahalt muutuda. Põletikulise nahavigastuste korral on oluline kasutada aseptilist tehnikat, vältimaks infektsiooni levimist ümbritsevatele tervetele nahapiirkondadele. Kui Sa manustad ravimit palja käega, tuleb Sul käed enne ja pärast ravimi manustamist kindlasti hoolikalt puhtaks pesta. Järgnev kätepesu on oluline selleks, et eemaldada peopesast ja sõrmedelt kõik ravimijäägid, sest vastasel juhul imendub toimeaine ka sealt.

Lokaalselt manustatavad ravimid on sageli mitmeannuselistes pakendites, mistõttu tuleb Sul igal manustamiskorral võtta ise pakendist õige ravimi kogus. Lokaalselt kasutatavate pooltahkete ravimvormide korral kasutatakse ravimi koguse arvestamiseks sõrmeotsaühikut fingertip unit — FTU. FTU on tuubist välja pressitud kreemi kogus, mis ulatub täiskasvanu nimetissõrme sõrmeotsast esimese liigeseni ja katab kahe peopesa suuruse nahapinna.

Mis on ravimi naha kaudu manustamine ja kuidas seda õigesti teha? Transdermaalsed plaastrid tuleb panna alati puhtale, tervele, kuivale ja karvadeta nahale. Manustamiseks tuleb alati valida sobiva annusega plaaster, sest nende lõikamine ei ole üldjuhul lubatud.

Ravimi naha kaudu ehk transdermaalsel manustamisel on eesmärgiks ravimi süsteemne ja sageli ka pikaajaline toime. Peamiselt on kasutusel transdermaalsed plaastrid nt rasestumisvastaste ainete, nikotiini või diklofenakigamis vabastavad toimeainet kontrollitud kiirusega. Joonisel 2 on näha transdermaalse plaastri läbilõige. Sageli on kaitsekihi all ravimikiht, millest läbi pool-läbilaskva membraani saab toimeaine naha kaudu verre imenduda.

Selle toimumiseks on äärmiselt oluline täielik kontakt plaastri ja naha vahel. Samuti on jooniselt 2 näha, et kui Sa salvi manustad, siis saad Sa suhteliselt lühiajalise toime, kuid plaastrite manustamisel võib see kesta tunde ja isegi päevi. Klõpsa ja loe täpsemalt, kuidas ravimeid naha kaudu manustada Transdermaalsed plaastrid tuleb panna alati puhtale, tervele, kuivale ja karvadeta nahale.

Plaastri kasutamisel ei tohi Sa vastavale nahapiirkonnale määrida kreeme, kehaõlisid vm kosmeetikat, sest see võib vähendada plaastri kleepumisvõimet. Plaastrit ei tohi paigaldada väga liikuvale ja voldilisele nahale, sest sellisel juhul ei Kasi valu ravi kodus tagatud plaastri korrektne kokkupuude Vanad kahjustavad ravimeid ning ühtlane ja täielik toimeaine imendumine.

Seega sobivad plaastri paigaldamiseks kõige paremini Sinu käsivarre ülemine osa, selg ja reie tagakülg. On oluline järgida, et Sa plaastreid ei paigutaks ärritunud, katkisele või põletikulisele nahale, sest ka siis on toimeaine imendumine tavapärasest erinev. Samal põhjusel soovitatakse pideval transdermaalsete ravimvormide kasutamisel plaastri asukohta muuta, vältides sellega lokaalse nahaärrituse teket. Kerge nahapunetus pärast plaastri eemaldamist on normaalne ja peaks taanduma mõne tunniga.

Tähelepanu tuleks Sul pöörata ka ravimitootja infole, mille kohaselt võib toimeaine pideva kontsentratsiooni hoidmiseks olla vajalik uue plaastri paigaldamine kuni 30 minutit enne vana eemaldamist. Manustamiseks tuleb Sul alati valida sobiva suuruse ja annusega plaaster, sest transdermaalsete plaastrite lõikamine ei ole üldjuhul lubatud tulenevalt plaastri ehitusest, muutuks lõikamisel sellest toimeaine vabanemine. Mis on ravimi ninna manustamine ja kuidas seda Vanad kahjustavad ravimeid teha?

Enne ravimi ninna manustamist, tuleks nina õrnalt tühjaks nuusata. Manustamise ajal on oluline pea asend. Ravimi ninna ehk nasaalsel manustamisel soovitakse enamasti lokaalset toimet leevendamaks allergilise riniidi, ninakinnisuse või —infektsioonide Vanad kahjustavad ravimeid sümptomeid. Imendumist piiravad peamiselt ninas olev limakiht, mis tekitab toimeaine imendumisele lisabarjääri, ja ninakarvade liikumine, mille eesmärgiks on nina puhastamine sinna õhuga sattunud osakestest, sh ka ravimist.

Ninna manustatakse nii vedelaid nt tilgad ja speridpooltahkeid nt salvid ja geelid kui ka tahkeid ravimvorme nt pulbreidneist igaühel on oma eelised ja puudused ning viimased neist on tänapäeval üpris harva kasutusel.

Vanad kahjustavad ravimeid Mentooli salvi osteokondroosiga

Klõpsa ja loe täpsemalt, kuidas ravimeid ninna manustada Enne ravimi ninna manustamist, tuleks Sul nina õrnalt tühjaks nuusata Joonis 3. Nina nuuskamisel pead silmas pidama, et ei tohi kasutada suurt jõudu ja nuusatakse ikka ühte ninapoolt korraga.

Apteek on kohustatud vanad ravimid vastu võtma Apteekidel on kohustus elanikelt kõlbmatud ravimid vastu võtta ja suunata hävitamisele. Apteeki üleantavad ravimid võiksid olla originaalpakendites. Ärge võtke purkidest ja blistritest tablette välja, ärge valage ümber vedelikke. Apteekidel ei ole kohustust võtta vastu teisi jäätmeid, mis Vanad kahjustavad ravimeid võivad olla ravimitest eristamatud - nt toidulisandeid, loodustooteid, mitmeid meditsiiniseadmeid.

Neid võib koguda koos muude koduste olmejäätmetega, või ohtlike komponentide olemasolul koguda eraldi ja viia ohtlike jäätmete vastuvõtupunkti. Samuti ei võta apteek vastu tühje ravimipakendeid, süstlaid, termomeetreid. Neid võib viia lähimasse ohtlike jäätmete vastuvõtupunkti. Narkootilise või psühhotroopse toimega ravimid, nt tugevatoimelised Vanad kahjustavad ravimeid, tuleb igal juhul viia apteeki.

Apteeker võib küsida üleandja kontaktandmeid vastuvõtuakti koostamiseks, kuid kui inimene ei soovi oma nime avaldada, peab apteek ka sel juhul ravimijäägid vastu võtma. Mitte iga ohtlike jäätmete kogumispunkt või jäätmejaam ei võta vastu ravimeid Ohtlike jäätmete vastuvõtupunkti viimisel tasub eelnevalt veenduda, et seal ravimeid vastu võetakse. Erinevalt apteekidest puudub kohalike omavalitsuste hallatavatel ohtlike jäätmete kogumispunktidel automaatne õigus vastu võtta ravimijäätmeid. Jäätmejaamade eraisikutele suunatud teenuste kohta saab teavet ka veebist.

Enamasti on kas kohaliku omavalitsuse või konkreetse jäätmejaama infos kirjas, milliseid ohtlikke jäätmeid elanikelt vastu võetakse. Ettevõtluses tekkinud ravimijäägid tuleb üle anda litsentseeritud jäätmekäitlejale Ettevõtluses, sh tervishoiu- ja veterinaarteenuse osutamisel tekkinud ravimijäätmed tuleb üle anda litsentseeritud jäätmekäitlejalekellel on ohtlike jäätmete, sh ravimijäätmete, käitlemise õigus.

Narkootiliste ja psühhotroopsete ravimite hävitamine peab toimuma vahetult pärast üleandmist. Kohaliku omavalitsuse hallatavate jäätmejaamade kasutamise kohta tuleb eelnevalt kindlasti omavalitsusest uurida. Reeglina ei ole ettevõtjatel lubatud ravimijäätmeid viia jäätmejaamadesse. Sellistesse kogumispunktidesse võib ohtlikke jäätmeid anda juhul, kui on saadud nõusolek kohalikult omavalitsuselt, kogumispunktil on ohtlike jäätmete käitluslitsents ning sealt antakse nõuetekohane dokument jäätmete vastuvõtmise kohta.

Ravimite hävitamisele suunamise kohta võib lugeda Ravimiameti veebist. Kuidas leida infot? Eestis korraldab jäätmete sortimist kohalik omavalitsus, kehtestades jäätmehoolduseeskirja, kus on kirjas jäätmete sortimise nõue ja kuidas sorditud jäätmeid mingis piirkonnas üle anda. Eeskiri sätestab ka jäätmeveo piirkonnad, Vanad kahjustavad ravimeid ja tervisekaitsenõuded ning sortimisele ja jäätmete kogumiskohtadele esitatavad nõuded.

Tallinnas sätestab jäätmehoolduse korra Tallinna jäätmehoolduseeskiri. Jäätmete üleandmise kohta saab infot kas Tallinna linna veebist või infotelefonilt Elbow liigese osteokondroosi ravi Kohalikud elanikud peavad omakorda juhinduma omavalitsuse koostatud jäätmehoolduseeskirjast, kus on kirjas, kuhu saab omavalitsuse territooriumil eri liiki jäätmeid ära anda.

Vanade ja kasutuseta ravimite üleandmiseks on eraisikutel Tallinnas mitu võimalust: 3 jäätmejaama3 statsionaarset ohtlike jäätmete kogumispunktiavaliku graafiku alusel toimuvad ohtlike jäätmete kogumisringid ja kõik apteegid. Infoga aitab ka kuhuviia. Vanad ravimid ohustavad keskkonda Enamik ravimeid on mittesihipärasel kasutamisel otseselt ohtlikud tervisele või ohustavad keskkonda. Ravimijäägid satuvad merre peamiselt reoveepuhastite kaudu, sinna aga omakorda inimtegevuse tagajärjel.

Kõige rohkem on tuvastatud veeproovidest Läänemeres primidooni epilepsia ravimi toimeaine. Kõige rohkem tarbitakse Läänemere piirkonnas ravimitest paratsetamooli. Aruandest tuleb välja, et paratsetamooli manustavad Läänemere elanikud koguni kg aastas, ibuprofeeni kg aastas.

Aastal tarbisid eestlased paratsetamooli kokku 16 kg ning ibuprofeeni 15 kg.

Neid ravimeid juurde? Olen apteegiletile asetanud terve hulga vanu ravimeid. Nohuravim Cirrus.

Inimese kohta arvutatuna on kogused siiski väiksed, näiteks võttes arvesse 20 enim kasutatud ravimi koguseid, teeb see ligikaudu 80 grammi inimese kohta aastas. Eestis koguti Läti ja Leedu andmeid ei edastanud.